O acidente vascular cerebral (AVC) acontece quando o sangue para de chegar a uma parte do cérebro. Isso faz com que as células comecem a morrer em poucos minutos, já que ficam sem oxigênio e nutrientes ¹.

Depois do AVC, muitas pessoas perdem habilidades importantes, não só para andar ou falar, mas também para lembrar, prestar atenção e organizar tarefas. Felizmente, exercícios para o cérebro ajudam muito. Eles ativam a chamada neuroplasticidade, que é a capacidade do cérebro de criar novas conexões, contornando áreas que foram danificadas. Jogos de memória, atividades visuais e tarefas de planejamento são exemplos que fortalecem essas novas conexões ¹.

Pesquisas mostram que combinações de exercícios físicos e cerebrais melhoram a memória e a atenção. Outras estratégias, como estimulação cerebral não invasiva, também ajudam no equilíbrio e na recuperação funcional, sempre comparadas aos tratamentos tradicionais. Isso aparece nas análises feitas por especialistas em saúde, como a American Heart Association e o BMJ Open ³.

O impacto cognitivo do AVC ^{1, 3}

Um AVC pode prejudicar muitas áreas do cérebro, inclusive as responsáveis por guardar e manipular informações, como a memória de curto prazo. Ele também afeta a atenção, a capacidade de planejar e a rapidez para entender e responder a situações ¹.

Segundo a American Heart Association, cerca de 57% das pessoas que sobrevivem a um AVC isquêmico apresentam problemas cognitivos depois de seis meses. Isso aumenta os riscos de precisar de internações, reduz a qualidade de vida e aumenta os gastos com saúde e o estresse das famílias ³.

Porém, a maioria dos programas de recuperação dá mais atenção aos problemas motores, deixando os desafios cognitivos em segundo plano. Isso é um erro, já que funções como memória, linguagem, percepção visual e planejamento estão todas interligadas. Tratar apenas uma dessas áreas pode não ser suficiente, como alertam as pesquisas citadas acima ³.

Por que fazer exercícios cognitivos em casa? ^{1, 2, 4}

Praticar exercícios para o cérebro em casa ajuda porque aumenta a prática diária e permite que a pessoa use as habilidades treinadas em situações reais. Um guia da University of Alabama ensina que atividades simples, como arrumar objetos, fazer listas e brincar com jogos de memória, já estimulam partes importantes do cérebro ².

Um grande estudo da BMJ Open reforça que não é só no hospital que a reabilitação acontece. Treinar em casa ajuda a manter os resultados conquistados nas sessões de terapia, tornando os ganhos mais duradouros. Isso impacta a vida do paciente, mas também a de toda a família e da comunidade em geral ⁴.

É importante lembrar que os exercícios precisam ser feitos com frequência e que os desafios devem aumentar conforme a pessoa melhora. Melhorias podem ser vistas em poucas semanas, mas resultados mais sólidos levam meses de prática dedicada ¹.

Evidências científicas: o que funciona? ^{1, 3, 4}

Quando falamos em recuperação do cérebro, estamos falando da capacidade dele de se reorganizar e aprender novos caminhos — isso se chama neuroplasticidade. Por isso, os exercícios cognitivos funcionam: eles ajudam o cérebro a criar novas ligações para compensar as áreas afetadas pelo AVC ¹.

De acordo com a American Heart Association, o que dá mais resultado são programas combinados, que misturam exercícios cognitivos com atividades físicas. Só o treino cognitivo, feito sozinho, pode ter efeito limitado. Mas quando combinado com fisioterapia, atividades coordenadas ou até acupuntura, os resultados são melhores para memória, atenção e equilíbrio. Evidências mostram que isso funciona tanto para idosos quanto para pessoas em recuperação pós-AVC. Além disso, usar lembretes visuais ou técnicas compensatórias também ajuda a lidar com problemas de memória ³.

O estudo do BMJ Open ainda acrescenta que usar ferramentas como realidade virtual, neurofeedback e aplicativos digitais pode aumentar os benefícios. Mas os programas precisam ser adaptados à realidade de cada paciente, levando em conta os déficits específicos e o contexto familiar e social ⁴.

Exemplos práticos de exercícios cognitivos em casa ^{1, 2}

Veja atividades simples que você pode usar no dia a dia:

• Jogos de memória: usar cartas para encontrar pares ou jogos como Simon, que exigem lembrar sequências de cores ¹.
• Organização: montar listas de tarefas, planejar refeições simples ou arrumar objetos em casa ².
• Exercícios visuais: resolver quebra-cabeças, jogar jogos de encaixe ou desenhar seguindo padrões visuais ^{1, 2}.
• Atividades com movimento: dançar seguindo coreografias simples ou praticar malabarismos para melhorar atenção e coordenação ².
• Uso de tecnologia: aplicativos como NeuronUP trazem jogos específicos para trabalhar atenção, memória e linguagem ¹.

Essas atividades estimulam diferentes partes do cérebro. Por exemplo, quem tem dificuldade de perceber estímulos de um lado do corpo (chamado heminegligência) pode se beneficiar de jogos que forcem a atenção para esse lado ¹.

Como planejar uma rotina semanal de exercícios ^{1, 2}

Para criar uma boa rotina, é preciso variar os tipos de exercícios. O guia da University of Alabama sugere começar com tarefas fáceis e ir aumentando a dificuldade devagar. Também é importante incluir pausas para evitar cansaço excessivo ².

No começo, as sessões podem durar apenas 5 a 10 minutos, usando jogos simples. Depois de alguns meses, as sessões podem ser estendidas para 20 minutos e incluir atividades mais complexas, como ordenar frases ou resolver problemas com dinheiro. Na fase avançada, vale apostar em quebra-cabeças desafiadores ou tarefas que exigem várias etapas, com sessões de 30 minutos ¹.

Uma pequena rotina semanal poderia ser ^{1, 2}:

• Segunda-feira: jogos de memória ^{1, 2}
• Terça-feira: quebra-cabeças ^{1, 2}
• Quarta-feira: cálculos simples ^{1, 2}
• Quinta-feira: leitura e perguntas ^{1, 2}
• Sexta-feira: exercícios físicos leves ^{1, 2}

Limitações e cuidados ^{1, 3, 4}

Mesmo sendo úteis, os exercícios cognitivos feitos em casa não substituem acompanhamento médico e terapêutico. O ideal é que eles complementem o trabalho de profissionais especializados, como mostram os estudos da American Heart Association e do BMJ Open ^{3, 4}.

Os cuidadores devem observar sinais de fadiga ou frustração no paciente, já que exagerar pode trazer mais prejuízo que benefício. Uma sessão curta e focada vale mais do que uma longa feita sem atenção. Caso o paciente demonstre cansaço, dor de cabeça ou piora no desempenho, é hora de descansar ¹.

Conclusão ^{1, 3}

A recuperação pós-AVC envolve muito mais que movimento físico: envolve também reeducar o cérebro. Exercícios cognitivos feitos em casa, aliados ao apoio da família e ao acompanhamento clínico, ajudam a melhorar memória, atenção e raciocínio. Eles reforçam a neuroplasticidade e aumentam as chances de recuperar habilidades perdidas ^{1, 3}.

Referências:

1- Wholistic Research. Brain Exercises. https://wholisticresearch.com/brain-exercises/. Acesso em Mai. 2025.

2- University of Alabama at Birmingham. In-home Cognitive Stimulation Guidebook. https://www.uab.edu/medicine/tbi/images/TBIMS/PDF/In-home_Cognitive_Stimulation_Guidebook_-_Final.pdf. Acesso em Mai. 2025.

3- American Heart Association. Disparities in Poststroke Cognitive Decline. 2021. https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/STROKEAHA.121.034218. Acesso em Mai. 2025.

4- BMJ Open. Effectiveness of Cognitive Rehabilitation on Stroke Survivors. 2019. https://bmjopen.bmj.com/content/9/11/e031052. Acesso em Mai. 2025.

Jun/25 | ALLSC-BR-000575