FALE CONOSCO
Entre em contato conosco através deste formulário
O tabagismo está entre as principais causas evitáveis de morte no mundo. Além disso, o hábito de fumar representa um risco direto para o acidente vascular cerebral (AVC), aumentando de duas a quatro vezes as chances de uma pessoa sofrer esse tipo de evento vascular segundo estudo do Centro Universitário de Volta Redonda. 1
Além disso, o tabagismo gera um custo anual de 422 bilhões de dólares em doenças associadas. No Brasil, esses gastos equivalem a 6% do total investido em saúde por ano. Discutir essa relação entre AVC e tabagismo é essencial para criar ações de prevenção e promover a cessação do fumo de forma eficaz e estruturada. 1
Como o tabagismo afeta o sistema cardiovascular e cerebral 2
A fumaça do cigarro carrega substâncias que causam impactos diretos na saúde do coração e do cérebro. A nicotina, por exemplo, aumenta a pressão arterial e acelera os batimentos cardíacos. Já o monóxido de carbono, presente no cigarro, dificulta o transporte de oxigênio pelo sangue. Esses efeitos combinados elevam o risco de lesões vasculares e prejudicam o funcionamento das artérias, segundo artigo publicado no Observador. 2
O tabaco também acelera o processo de aterosclerose, condição que estreita as artérias e favorece a formação de placas de gordura. Essa situação aumenta a chance de obstruções e, consequentemente, de AVC. Além disso, o cigarro facilita a formação de coágulos e agrava quadros de arritmias, como a fibrilação atrial, que também está associada ao aumento do risco de AVC. 2
Riscos aumentados de AVC em fumantes 1, 2
Fumar aumenta consideravelmente o risco de sofrer um AVC, seja ele do tipo isquêmico ou hemorrágico. Estudos mostram que fumantes têm de duas a quatro vezes mais chance de apresentar um desses eventos, comparados a quem nunca fumou ou deixou o cigarro há mais de dez anos. 1
Mesmo quem não fuma, mas convive com fumantes, está em risco. A exposição ao fumo passivo pode elevar em 25% a probabilidade de sofrer um AVC. Além disso, o risco cresce conforme aumenta o número de cigarros consumidos. Quanto maior o tempo e a quantidade de fumo, maior a chance de complicações. 2
Recorrência de AVC entre fumantes 1
Pessoas que continuam fumando após um primeiro AVC apresentam risco maior de sofrer um segundo episódio. De acordo com estudo do UniFOA, essa recorrência é bem mais comum entre os fumantes ativos quando comparados aos ex-fumantes e àqueles que nunca fumaram. 1
O risco é ainda mais alto quando o consumo ultrapassa 20 cigarros por dia. Nesses casos, a chance de ter um novo AVC dobra. Em contraste, quem parou de fumar até seis meses após o primeiro episódio teve risco semelhante ao de quem nunca fumou. 1
Benefícios da cessação do tabagismo 2
Abandonar o cigarro traz benefícios expressivos para a saúde. Cinco anos após parar de fumar, o risco de sofrer um AVC se iguala ao de quem nunca teve contato com o tabaco. Mesmo após um primeiro episódio, a interrupção do hábito melhora a recuperação e reduz as chances de um novo evento. 2
Parar de fumar antes dos 40 anos pode evitar a morte prematura em até 90% dos casos relacionados ao tabaco. Quanto mais cedo a pessoa interrompe o uso, maiores são os ganhos para o sistema cardiovascular e para a qualidade de vida em geral. 2
Quando e por que agir: o AVC como janela de oportunidade 3
A internação por AVC representa um momento único para incentivar a cessação do tabagismo. Nesse período, muitos pacientes se mostram mais receptivos à mudança, já que vivenciam diretamente as consequências graves do cigarro em sua saúde, segundo estudo de Porfírio Nunes e colaboradores. 3
O contato com equipes de saúde durante a hospitalização também facilita a abordagem intensiva e personalizada. A combinação desses fatores aumenta significativamente as chances de sucesso na cessação. 3
Intervenções eficazes para cessação do tabagismo em pacientes com AVC 3
As abordagens mais eficazes usam estratégias personalizadas baseadas na Teoria Social Cognitiva e na Terapia Cognitivo-Comportamental. Um plano bem estruturado inclui materiais educativos e o envolvimento da família:
- Cartilhas educativas: Foram desenvolvidas cinco para os pacientes, uma para familiares e uma voltada para profissionais de saúde. 3
- Abordagem intensiva hospitalar: Aplicação do modelo dos cinco verbos (Perguntar, Avaliar, Aconselhar, Preparar e Acompanhar) aumentou em 11% a taxa de cessação em 6 meses. 3
- Resultados positivos: 46,7% dos pacientes estavam sem fumar após 15 dias; após 12 meses, 40% mantinham a abstinência. 3
- Apoio contínuo: Envolver familiares e fornecer acompanhamento após a alta hospitalar se mostraram estratégias essenciais para manter o paciente longe do cigarro. 3
Essas intervenções reforçam o papel central da equipe de saúde na orientação direta e empática dos pacientes. 3
Abordagem farmacológica e comportamental combinada 3
A combinação entre medicação e aconselhamento aumenta a taxa de sucesso na cessação do tabagismo. No estudo analisado, todos os pacientes utilizaram Terapia de Reposição de Nicotina (TRN), ajustada ao perfil de cada um. Foram usadas formas de liberação prolongada (21 mg, 14 mg ou 7 mg) associadas a gomas de 2 mg, conforme necessário. 3
A abordagem também incluiu reforço positivo, adaptação do plano ao paciente e prescrição individualizada, conforme avaliação médica. Essa união entre farmacoterapia e apoio psicológico se mostrou eficaz para reduzir a fissura e melhorar a adesão ao tratamento. 3
Dificuldades na cessação e como superá-las 3
Parar de fumar exige enfrentar desafios como o estresse, a pressão social e o risco de recaídas. Por isso, é fundamental promover a assertividade para resistir à influência de amigos e familiares fumantes. Caso ocorra recaída, o paciente deve procurar ajuda imediatamente e sem culpa. 3
O apoio familiar e o uso de material educativo também fazem a diferença. A continuidade do cuidado após a alta hospitalar fortalece o processo de cessação e previne o retorno ao hábito. 3
Conclusão 1, 2
O tabagismo é um dos principais fatores evitáveis para o AVC. Parar de fumar reduz significativamente o risco de um primeiro evento e, principalmente, de recorrência. Como mostrado no estudo do UniFOA, deixar o cigarro logo após o AVC reduz o risco de morte e complicações. 1
A decisão de parar de fumar é urgente e essencial. Cada cigarro a menos representa uma chance a mais de viver com saúde. Profissionais, familiares e pacientes devem agir em conjunto para que essa mudança aconteça de forma duradoura e eficaz. 2
Referências
1- Centro Universitário de Volta Redonda – UniFOA. O tabagismo e o risco de recorrência de acidente vascular cerebral: revisão da literatura. 2023. Link: https://revistas.unifoa.edu.br/interfaces/article/view/4494. Acesso em Nov. 2025.
2- Observador. O flagelo do tabagismo na Europa e o seu impacto na ocorrência de AVC. 2022. Link: https://observador.pt/opiniao/o-flagelo-do-tabagismo-na-europa-e-o-seu-impacto-na-ocorrencia-de-avc/. Acesso em Nov. 2025.
3- Porfírio Nunes, Daniella et al. Intervenção para cessação do tabagismo em pacientes internados por AVC. Revista Psicologia e Saúde, 2021. Link: https://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2177-093X2021000200004. Acesso em Nov. 2025.
Dez/25 | ALLSC-BR-000838 | Material destinado para fins educacionais
